供卵试管婴儿中为什么会出现胚胎植入失败？

　　当卵子和精子受精成功后，开始移植到母亲的子宫内，但并不是移植到子宫内就万事大吉了，我们还需要等待胚胎植入成功。一般来说，供卵做试管婴儿移植后，胚胎着床时间需要3-5天，但由于每个患者的身体状况不同第一代、第二代、第三代供卵试管婴儿技术有哪些区别？供卵做试管婴儿，移植冷冻胚胎着床时间也不同。有的患者在移植后3-7天就能造床成功，而有的则需要7-14天才能成功。因此，试管婴儿医生会建议供卵做试管婴儿姐妹们在供卵做试管婴儿移植后的第14天来医院抽血，检查冷冻胚胎是否造床成功，是否成功怀孕。

　　植入成功后，准妈妈就可以像自然怀孕一样怀孕了。然而，并不是所有的胚胎都能成功植入，所以让我们看看在供卵做试管婴儿中未能植入的胚胎会发生什么。

　　首先，让我们了解一下胚胎植入的过程。

　　首先。当受精卵开始有丝分裂时，它通过蠕动和睫状体推进向输卵管内的子宫腔移动。在受精后大约第3-4天，它分裂成一个由16个细胞组成的固体块，称为桑葚胚，继续发育成一个囊胚。

　　第二：受精后约第4-5天，早期囊胚进入子宫腔，继续发育成晚期囊胚。

　　第三：受精后约第6-7天，晚期囊胚侵入子宫内膜，称为囊胚植入。

　　第四：受精后约1周，囊胚开始附着在子宫内膜上，大约再过一周，囊胚已经将自己包裹在有营养的子宫内膜组织中。

　　第五：胚胎将自己嵌入子宫内膜的整个过程被称为植入，也叫种植，从而开始怀孕。

　　那么，为什么有些病人的胚胎能成功植入，而有些病人则失败呢？

　　1. 胚胎本身的质量。

　　胚胎植入的过程实际上是一场[硬仗]，而这场硬仗需要一个强有力的战士才能成功。

　　在自然怀孕中，每次只有一个优势卵泡生长和破裂，而且很有可能是最强的卵子被排出。供卵做试管婴儿会刺激卵巢，把本来被闭锁淘汰的一组卵子带回来进行供精供卵做试管婴儿。一定会有好的和坏的卵子混合在一起，特别是在卵巢储备功能减退的病人中。并非所有这些卵子都好到可以用肉眼识别胚胎是否会发育成一个健康的孩子。

　　2. 染色体异常的胚胎。

　　这些染色体异常的胚胎有时看起来细胞大小和分裂率都很正常，被列为1级或2级胚胎。供卵试管婴儿中为什么

　　然而，这些缺陷是无法掩盖的。非整倍体是反复植入失败的主要原因之一，特别是在高龄、有卵巢功能低下和排卵障碍史的患者中。

　　因此，对于反复种植失败和反复自然流产的老年患者，可以考虑进行植入前遗传学筛查PGS，筛选出染色体信号正常的胚胎进行移植。

　　3. 透明带相关。

　　那么，即使胚胎本身的质量是合格的，但看起来就要植入了，厚厚的透明带会阻挡.....。围绕着卵子的透明带是用来在受精前和胚胎孵化产卵前保护卵子和胚胎的。如果胚胎在体外孵化的时间过长，透明带会变得更厚更硬；老年妇女排出的卵子的透明带更厚。太厚或太硬的透明带可能导致胚胎植入失败。

　　解决方案。用激光使透明带变薄，以减少胚胎孵化出来的阻力，即胚胎辅助孵化技术。

　　4. 子宫的内部环境？

　　子宫、输卵管结构/功能异常，临床研究统计，各种病变如子宫纵隔、宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等都会在一定程度上降低胚胎植入率。反复植入失败的患者，首先要进行宫腔镜评估。盆腔炎合并输卵管积液，也可能干扰植入。通常先治疗积水，然后再进行供卵做试管婴儿治疗。

　　5. 子宫内膜薄。

　　在经历了前面的种种困难之后，要想成功地播下种子，土壤也必须合格。

　　人们发现，5毫米到15毫米是可孕的，只是根据经验认为7毫米或以下是薄的子宫内膜。直到2022年才有人站出来解释，子宫内膜始终小于7毫米是子宫内膜薄（作者称之为 "难治性子宫内膜"），因为受孕的机会减少了。

　　6. 系统性因素。

　　比较确定的是，未受控制的糖尿病、胰岛素抵抗和肥胖患者的复发性流产率增加，植入失败是流产的早期序贯表现，推测与胚胎植入的机制无关。会出现胚胎植入失败？

　　凝血机制异常导致胎盘局部微血栓甚至胎盘梗死，胚胎缺血缺氧，降低了胚胎植入的机会，增加了流产的风险。

　　生命是一场修行，真的想不到，我们在出生前就已经如此坚强和努力了。所以，供卵做试管婴儿姐妹们，一定要摆正自己的心态，放松心情，及时咨询试管婴儿医生，为自己努力的胚胎宝宝而奋斗。

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