如何治疗子宫内膜薄

　　原标题：如何治疗变薄的子宫内膜
如何治疗变薄的子宫内膜
由于子宫内膜基底层的破坏子宫内膜基底层的损伤和流产时过度刮宫引起的粘连，宫腔、宫颈内口、宫颈管的粘连或堵塞，或上述部分或全部，导致子宫内膜顽固性或梗阻性闭经。子宫内膜结核也可以破坏子宫内膜引起闭经，这也可以发生在由宫内避孕器引起的宫内感染。
这种情况下的治疗需要手术来打破宫颈和子宫的粘连。在有宫腔镜的情况下，医疗机构可以用机械或激光切割粘连区域；如果没有宫腔镜，只能用传统的宫颈扩张器和刮宫来打破粘连，这样可以防止宫腔在宫内支架术后被堵塞。宫腔被重新连接，宫腔内支架通常放置7-10天。
有生育要求或超声检查显示子宫内膜薄的患者还必须接受大剂量的雌激素治疗。通常的药物是2.5毫克的母体雌激素，每天一次，持续21天，在第三周，加入醋酸甲羟孕酮，每天10毫克，持续7天。两种药物同时停用或停用后出血。如果停药后出血量少，可重复上述方案3-6次，直到出血量接近或达到前次月经的量。出血。
子宫是胎儿生活的 "宫殿"，而子宫内膜是孕育生命的 "温床"。如果妇女的子宫内膜很薄，就意味着胚胎植入后很难存活，妇女也就无法受孕了。现在公认的是，在卵泡后期子宫内膜厚度≤7毫米就被认为是子宫内膜薄。
子宫内膜薄的妇女应积极去除病因，通过手术、西药、针灸治疗等方法增加雌激素，改善子宫血流，促进子宫腺体和血管的增生，增加子宫内膜雌、孕激素受体的数量，改善子宫内膜厚度。
1. 手术治疗
对于已知的子宫内膜变薄的原因，如宫腔粘连、结核病灶等，需要积极治疗，去除病因，可行宫腔镜下松解粘连，放置宫内避孕器，同时补充激素，促进子宫内膜生长。
2. 西医治疗
雌激素类药物
雌激素是治疗子宫内膜薄患者的首选。雌激素可以促进子宫内膜的修复和增厚，可以改善子宫内膜的耐受性，提高妊娠率。口服补充葛兰素、透皮雌激素贴剂（Songe）和阴道放置芬吗啡（红片）是促进子宫内膜生长的常用方法。
生长激素（GH）
GH促进子宫内膜的发育，增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜的形态和血流如何治疗，从而提高子宫内膜的耐受性，增加怀孕率。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)
GnRH受体存在于人类子宫内膜中，可直接作用于子宫内膜，促进子宫内膜增生，从而提高植入率和妊娠率。国外文献报道，在取卵、移植当天和移植后第三天皮下注射GnRH-a药物Dabigat 0.1mg，可以增加子宫内膜厚度，提高植入率和妊娠率。
人绒毛膜促性腺激素（hCG)
从补充雌激素的第8天或第9天开始，皮下注射hCG 150 IU，连续7天，不仅可以增加子宫内膜厚度，而且最终提高其耐受性。
己酸可卡因与维生素E相结合
己酸可卡因能扩张微血管，降低血液粘稠度，增加组织氧分压。维生素E是一种抗氧化剂，可抑制血小板聚集。两者结合使用可以增加子宫内膜薄的患者的子宫内膜厚度，增强卵巢功能，明显提高怀孕和分娩率。
西地那非（伟哥）
作用于子宫动脉的平滑肌，增加子宫动脉的血流量，改善子宫内膜的发育，增加子宫内膜厚度，提高植入率和怀孕率。经阴道给药的西地那非对子宫内膜的影响比口服更明显。
粒细胞集落刺激因子（G-CSF）
G-CSF是一种干细胞，在子宫灌注后可使子宫内膜厚度明显增加。
子宫内膜组织的修复和增殖是由子宫内膜干细胞介导的，干细胞治疗有望成为治疗子宫内膜薄的新方法。
3. 中草药治疗
为了促进子宫内膜的生长，有些公立代生试管医生会要求患者服用一些中医调经药，如麒麟丸子宫内膜薄、乌鸡白凤丸、艾翁暖宫丸、定坤丹、调经促孕丸等，可能对增加子宫内膜有好处。服用紫河车胶囊可以增加子宫内膜的厚度，提高怀孕率。
白牡丹和子宫膜配方。是苗族医药的祖传秘方，由白芍、当归、元胡、甘草等苗岭天然药材配制而成，具有补血调经止带、滋阴补肾的作用，主要治疗子宫内膜薄。
针刺和艾灸
选择腰腹部相关穴位进行针灸或艾灸，可提高子宫内膜容受性，有利于增加子宫内膜厚度，从而提高妊娠率。